10月28日是中國男性健康日，中華醫(yī)學(xué)會男科分會等多家權(quán)威學(xué)術(shù)組織聯(lián)合發(fā)布了今年健康日的主題——關(guān)愛男性全生命周期健康,、助力和諧社會高質(zhì)量發(fā)展,。
湖北省武漢市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科 胡雅君
在我國的文化觀念中，男性一直以堅強(qiáng),、沉穩(wěn)的形象存在,，是一個家庭堅實的頂梁柱，以至于我們經(jīng)常會忽略男性也同樣會有健康困擾,。保障男性健康,，健康的生活方式尤為重要,。今天，我和大家聊一聊男性健康的話題,，希望全社會都能夠樹立健康觀念,，提高健康素養(yǎng)，促進(jìn)男性健康,。
青少年也會有男科問題
青春期是男性生理和心理發(fā)展的關(guān)鍵時期,，伴隨著身體快速發(fā)育和性征出現(xiàn)，可能會遇到以下男科問題,。
生長發(fā)育問題：包括性早熟（9歲以前開始長喉結(jié)，汗毛胡須濃密）,、性晚熟（15歲還未出現(xiàn)喉結(jié)等）,、生長遲緩（身高體重明顯低于同齡人）等。這些問題可能由遺傳,、內(nèi)分泌異?；驙I養(yǎng)不良等因素引起。
生殖器官疾?。?/strong>如包皮過長,、陰莖短小、隱睪等,。這些問題需要在專業(yè)醫(yī)師的正確診斷后,，及時治療，以免影響成年后的生育能力和性功能,。
生殖器感染性疾?。?/strong>男孩生殖器易藏污納垢，如發(fā)現(xiàn)陰莖紅腫,、破潰,、糜爛、皰疹,、分泌物異常甚至流膿等,，要警惕感染性疾病。
心理健康問題：包括性自卑,、性焦慮,、性取向困惑等。
預(yù)防和減少青少年男科問題的發(fā)生,，需要通過學(xué)校,、家庭和社會多渠道開展性教育活動，提高青少年的性健康意識和自我保護(hù)能力,。此外,，家長要定期帶孩子進(jìn)行體檢和咨詢,，及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題，并幫助他們建立正確的性觀念和自我認(rèn)知,。
生活作息良好可保護(hù)生育力
隨著國家生育政策的放開,，大齡男性又有了生育需求，但是有些男性卻遭遇了生育能力的挑戰(zhàn),。男性不育是一個復(fù)雜的問題,，涉及多種因素，其中生活習(xí)慣起著重要作用,。研究顯示,，熬夜已經(jīng)成為損害精子質(zhì)量的頭號殺手，不僅會導(dǎo)致育齡男性內(nèi)分泌紊亂和免疫力下降,，還會引起陽痿早泄,、性欲減退、精子質(zhì)量下降等,。
除了熬夜,，還有以下幾點(diǎn)會影響男性生育力。1.長期久坐會導(dǎo)致生殖器官氣血運(yùn)行不暢,，影響生精器官血供,。2.長期吸煙和飲酒。煙草會增加精液中硫氰酸的含量,，導(dǎo)致精子質(zhì)量下降,。過量飲酒可導(dǎo)致性激素分泌紊亂，影響精子的生成和成熟,。3.高溫,。睪丸需要處在低于體溫1~2攝氏度的環(huán)境下才能生成精子，廚師,、煉鋼工人等一些職業(yè)可能使睪丸長時間處于高溫環(huán)境,，還有些人選擇的內(nèi)褲通風(fēng)不佳，均會影響生精功能,。
因此,，改善生育力，首要是遵循良好的生活作息,。第一,，保證充足的睡眠，建議每晚11時前入睡,，保證7~8小時的睡眠時間,。第二，戒煙和減少酒精攝入也是優(yōu)化生育力的重要舉措。第三,，合理飲食,，攝入充足的營養(yǎng)素。男性可以多食用富含鋅,、硒等微量元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,，如牡蠣、蝦,、堅果,、牛乳、牛肉,、魚肉等,。第四，規(guī)律運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì)并促進(jìn)血液循環(huán),，建議每周進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動,，如跑步、游泳等,。第五，規(guī)律的性生活能有效排出老化精子,，刺激新生精子產(chǎn)生,，保持生精功能的持續(xù)更新。第六,，合理釋放壓力,。人長期處于高壓狀態(tài)會影響性功能，因此,，男性在備孕期間要保持良好的心態(tài),，避免過度焦慮和緊張。
通過調(diào)整生活方式,，男性可以有效重拾健康,，提高生育能力。
三步走“排查”男性生育力
男性生育力檢查是評估生育力最重要的依據(jù),，一般分為三步,。
第一步，基本的精液檢查,。這一檢查通過對精子的數(shù)量,、活力等進(jìn)行分析，可以對生育力作一個初步判斷,，適用于每一名適齡男士,。
第二步，全面的精液檢查。若進(jìn)行了第一步精液檢查結(jié)果顯示基本正常,，但仍然不育,，便需要做進(jìn)一步的全面檢查。
精子頂體反應(yīng)：頂體可以釋放頂體酶,，溶解卵子膜,，幫助精子進(jìn)入卵細(xì)胞內(nèi)。該檢查可反映精子的受精能力,。
精子DNA碎片率：若碎片率高,，就像雞蛋的蛋黃散掉一樣，看上去挺好的精子,，可是內(nèi)部質(zhì)量有問題,，會導(dǎo)致配偶流產(chǎn)或胚胎質(zhì)量差。
精漿生化分析：可反映附睪和精囊以及前列腺的分泌功能,。
精液感染性指標(biāo)：可反映精液中有無感染和炎癥,。
第三步，非精液檢查項目,。非精液檢查項目包括性激素,、染色體核型分析、Y染色體微缺失,、超聲檢查等。如果精液檢查結(jié)果嚴(yán)重異常,，則需完善此類項目,，有助于明確病因,，為制訂治療方案提供依據(jù),。
通過以上檢查可以早期發(fā)現(xiàn)男性生育健康問題,，如果檢查結(jié)果都正常，就可以認(rèn)為男方生育能力正常,。這時，不育的檢查側(cè)重點(diǎn)就要傾向于配偶了,。
（特約記者 譙玲玲 整理）