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□ 楊曉濤
圍繞推動健康城市建設(shè),，四川省成都市將健康與城市規(guī)劃建設(shè)、現(xiàn)代化治理,、市民多元需求深度融合,，探索“將健康融入所有政策”的實踐路徑。
近年來,，成都市先后迎來公園城市示范區(qū)建設(shè),、成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設(shè)等重大戰(zhàn)略發(fā)展機遇，健康要素在城市經(jīng)濟,、社會,、環(huán)境、文化等多個方面融會貫通,，健康城市建設(shè)也朝著高質(zhì)量發(fā)展,、高品質(zhì)生活、高效能治理相結(jié)合的全新道路系統(tǒng)推進,。
將大健康理念
融入公園城市規(guī)劃建設(shè)
2018年2月，習近平總書記在考察成都天府新區(qū)時提出“公園城市”理念,。作為公園城市首提地,，成都市持續(xù)探索將健康融入城市規(guī)劃的實現(xiàn)方式，進一步彰顯公園城市的健康表達,。
一是構(gòu)建獨特的公園生態(tài)體系,，厚植城市生態(tài)本底。打造自然生態(tài)公園,、鄉(xiāng)村郊野公園,、城市公園等多層次全域公園體系。成都市打造的世界最大的城市森林公園和133平方公里的環(huán)城生態(tài)帶,，成為宜居環(huán)境的象征,。
二是塑造城市優(yōu)美形態(tài)，促進山水人城相融,。打造花卉文化景觀軸傳承“花重錦官城”意象,；構(gòu)建望山見水的城市景觀眺望系統(tǒng)，呈現(xiàn)“窗含西嶺千秋雪”美景,；規(guī)劃形成總長近1.7萬公里的天府綠道慢行系統(tǒng),；優(yōu)化“軌道﹢公交﹢慢行”三網(wǎng)融合綠色交通體系；新增“社區(qū)運動角”“綠道健身新空間”等城市健身場景,，人均體育場地面積增幅和生活體育指數(shù)居全國城市首位,，城市與生活相得益彰。
三是創(chuàng)新環(huán)境健康管理體系，推進綠色低碳轉(zhuǎn)型,。在全國率先建立環(huán)境健康城市指標評價體系,，出臺《成都市環(huán)境健康先行區(qū)建設(shè)指標（試行）》，并在現(xiàn)行的生態(tài)產(chǎn)品總值（GEP）的基礎(chǔ)上,，首次增加健康效用板塊,，使傳統(tǒng)的生態(tài)價值核算能夠關(guān)聯(lián)和促進居民健康水平的提升，體現(xiàn)人與自然和諧共生,。
將大衛(wèi)生理念
融入城市現(xiàn)代化治理
成都市將健康理念融入城市治理的方方面面,，推動全社會形成“重視衛(wèi)生、維護健康”的良好社會氛圍,，進一步增強城市治理效能,。
一是將“健康成都”納入干部培訓(xùn)體系。將健康成都專題培訓(xùn)納入市,、區(qū)兩級黨校干部培訓(xùn)體系,，促進領(lǐng)導(dǎo)干部在施政中樹立健康優(yōu)先理念。
二是匯聚健康細胞,，筑牢健康成都基礎(chǔ),。編制具有成都特色的健康細胞評價標準和長效管理機制，健康細胞建設(shè)模式成為全國推廣典型案例,；把健康社區(qū)建設(shè)作為健康成都行動專項行動之一,，統(tǒng)籌推進社區(qū)公共服務(wù)供給能力和多元健康治理體系現(xiàn)代化。
三是完善基層健康治理機制,。推動全市3581個家庭醫(yī)生團隊融入11.9萬個微網(wǎng)格,，引導(dǎo)13.5萬名微網(wǎng)格員當好健康知識“宣傳員”、健康入戶“領(lǐng)路員”,、健康服務(wù)“聯(lián)絡(luò)員”,，同時在市政府各部門班子成員中明確“健康副局長”；在全市所有中小學,、幼兒園增設(shè)“健康副校長”,；在全市2.6萬家企業(yè)推行“首席健康官”制度。
將大服務(wù)理念
融入健康服務(wù)供給
成都市不斷加強多層次,、多元化衛(wèi)生健康服務(wù)供給,，切實提升群眾獲得感和體驗感。
一是加大一級預(yù)防力度,，彰顯政府擔當,。截至目前，累計投入約3.4億元,，為24萬余名在校適齡女孩接種HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗,，為197萬名60歲及以上老年人接種肺炎疫苗；在西部城市中率先免費為全市適齡兒童實施牙齒窩溝封閉；累計分別為98萬名和64萬名適齡婦女免費篩查宮頸癌和乳腺癌,。
二是優(yōu)化資源配置,，推進服務(wù)優(yōu)質(zhì)化。依托四川大學華西醫(yī)院等國內(nèi)頂尖醫(yī)療資源,，打造1個國家醫(yī)學中心和118個國家臨床重點?？啤Ｈ腥壖椎柔t(yī)療機構(gòu)數(shù)和每千人口床位數(shù)均居全國前列,。實現(xiàn)52家二級及以上醫(yī)療機構(gòu)及縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心就醫(yī)場景“一卡通”,；在51家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果互通共享應(yīng)用擴面；18家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實現(xiàn)“信用就醫(yī)”智慧醫(yī)療場景,，全市所有公立三級綜合醫(yī)院和三級甲等?？漆t(yī)院建成智慧醫(yī)院。
三是深化體制改革,，推進效能整體化,。開展緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)試點，提升醫(yī)聯(lián)體服務(wù)效率和同質(zhì)化水平,。全市分層分級組建各類醫(yī)聯(lián)體152個,，實現(xiàn)全域全覆蓋，形成特色鮮明,、專業(yè)互補,、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,。2023年，全市區(qū)縣級及以下公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量達6798.74萬人次,，較2016年增長41.3%,。
結(jié)合超大城市實際，通過不斷探索健康成都建設(shè)發(fā)展新路徑,，健康城市發(fā)展的“成都范式”成效明顯,。截至2023年，成都市在國際通行的衡量全民健康水平的三大指標方面已經(jīng)達到發(fā)達國家水平,，全市人均期望壽命超過82.00歲,，嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別為2.07‰和4.89/10萬,，全市居民健康素養(yǎng)水平提高到36.87%,。
（作者系四川省成都市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任,，成都市中醫(yī)管理局局長）