中醫(yī)認(rèn)為,，女性到了“七七之年”（即49歲左右），腎氣漸衰,，天癸漸竭,，沖任失養(yǎng)。腎作為“先天之本”,，其陰陽平衡的打破,，會波及全身各個臟腑。此外,，“女子以肝為先天”,，肝藏血，主疏泄,。肝腎功能失調(diào),，氣血運(yùn)行不暢，陰陽失衡,，可導(dǎo)致女性在更年期出現(xiàn)一系列軀體及精神心理癥狀,，西醫(yī)稱為圍絕經(jīng)期綜合征，中醫(yī)稱為絕經(jīng)前后諸癥或經(jīng)斷前后諸癥,。
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師 夏艷秋
對于更年期女性的調(diào)理,，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā)，以調(diào)理肝腎,、調(diào)和氣血,、平衡陰陽為核心策略。在中醫(yī)的五行學(xué)說中,，肝屬木,，腎屬水，二臟之間存在緊密的聯(lián)系,。通過滋腎陰以養(yǎng)肝陰,，牽制過亢的肝陽，達(dá)到陰陽氣血平衡的狀態(tài),，可有效緩解更年期的種種不適,。
辨證分型用對藥
中醫(yī)講究辨證論治。圍絕經(jīng)期綜合征的常見證型有腎陰虛,、腎陽虛,、腎陰陽兩虛和心腎不交?；颊呖稍谥嗅t(yī)師的指導(dǎo)下辨證使用中藥進(jìn)行調(diào)理,。
腎陰虛 多表現(xiàn)為腰膝酸軟,、汗出、口干,、便秘,、陰道干澀等。治療以滋補(bǔ)腎陰,、育陰潛陽為原則,，常用的中成藥有六味地黃丸、左歸丸,、歸腎丸等,。
若此類患者兼見精神抑郁、胸悶,、兩脅及乳脹,，則辨證為腎虛肝郁。治療以滋補(bǔ)腎陰,、養(yǎng)肝疏肝為原則,，推薦用滋水清肝飲（熟地黃、當(dāng)歸,、白芍、酸棗仁,、山茱萸,、茯苓、山藥,、柴胡,、山梔子、牡丹皮,、澤瀉）,，或在六味地黃丸的基礎(chǔ)上加用加味逍遙丸等中成藥。
腎陽虛 多表現(xiàn)為畏寒肢冷,、腰膝冷痛,、性欲減退、夜尿頻數(shù)等,。治療以溫補(bǔ)腎陽,、填精養(yǎng)血為原則，常用的中成藥有右歸丸,、金匱腎氣丸等,。
若此類患者兼見四肢倦怠、食少腹脹,、大便溏薄,，則辨證為脾腎陽虛。治療以溫腎助陽、健脾化濕為原則,，推薦用健固湯（人參,、白術(shù)、茯苓,、巴戟天,、薏苡仁、補(bǔ)骨脂,、仙靈脾,、山藥）。
腎陰陽兩虛 多表現(xiàn)為畏寒肢冷,、烘熱汗出或汗出后畏寒,、腰膝酸痛等。治療以腎陰陽雙補(bǔ)為原則,，推薦用二仙湯（仙茅,、仙靈脾、當(dāng)歸,、巴戟天,、黃柏、知母）,。
心腎不交 多表現(xiàn)為腰膝酸軟,、心煩、失眠,、口咽干燥等,。治療以滋陰降火、交通心腎為原則,，推薦用黃連阿膠湯（黃連,、阿膠、黃芩,、白芍,、雞子黃）。
居家調(diào)理有妙招
除了服用中藥,，更年期女性還可通過穴位按摩,、中藥足浴、中醫(yī)食療等方法進(jìn)行自我調(diào)理,。
穴位按摩
腎陰虛者宜選腎俞穴（第2腰椎棘突下旁開1.5寸處）,、太溪穴（內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處）、三陰交穴（足內(nèi)踝尖上3寸處）,，腎陽虛者宜選關(guān)元穴（臍下3寸處）,、腎俞穴和足三里穴（外膝眼下3寸,，距脛骨前緣一橫指處）。若合并有失眠,、心煩等癥狀,，還可以加神門穴（腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處）和涌泉穴（足底前部,，第二,、第三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3處）。溫暖雙手后,，以雙手食指或拇指點(diǎn)壓穴位并輕輕按揉,，每次2分鐘，每日4～5次,。
中藥足浴
取仙靈脾,、山萸肉、牡丹皮,、茯神,、黃芩、酸棗仁,、補(bǔ)骨脂各15克,，加水煎取藥汁。將藥汁倒入泡腳桶中,，加入熱水,，待水溫在38～42攝氏度時(shí)泡腳。盡量選擇較深的泡腳桶,，將足三里穴以下部位沒入水中。若泡腳桶較淺,，可使用毛巾包裹小腿引水上行,。每次泡腳約30分鐘，每日臨睡前泡1次,，配合足部穴位按摩效果更佳,。
注意：月經(jīng)過多或月經(jīng)淋漓不盡者，避免在經(jīng)期進(jìn)行中藥足浴,。
中醫(yī)食療
棗仁粳米粥：取酸棗仁30克,，紅棗3枚，百合50克,，粳米50克,。將酸棗仁、百合洗凈,，水煎取汁,，再將紅棗掰開后與粳米放入藥汁中,，熬制成粥。
此粥具有健脾補(bǔ)血,、養(yǎng)心安神的作用,，適用于憂郁易怒、心中煩熱,、輾轉(zhuǎn)難眠的更年期女性,。
二仙牛尾羅宋湯：取仙茅15克，仙靈脾15克,，生姜2片,，西紅柿1個（切塊），土豆1個（切塊）,，胡蘿卜1個（切塊）,，牛尾250克，番茄醬,、鹽,、食油、香葉各少許,。將牛尾切段,，放入鍋中干煎，煎出香味即可,。在鍋中倒入少許食用油,，待油熱后放入西紅柿、土豆,、胡蘿卜翻炒,。將牛尾、西紅柿,、土豆,、胡蘿卜一同放入高壓鍋中，加水及適量番茄醬,、香葉燜煮40～50分鐘,。將仙茅、仙靈脾,、生姜用紗布裹好放入高壓鍋中,，煮至牛尾熟爛，加鹽調(diào)味即可,。
此湯適用于腎陰陽兩虛的更年期女性,，可緩解腰膝酸軟等癥狀。
枸杞桑椹茶：取枸杞子5克,，桑椹干5克,，麥冬2克,，水煎代茶飲用。
此茶具有滋補(bǔ)肝腎,、清心寧神的作用,，適用于腎虛肝郁的更年期女性。
甘麥大棗茶：取甘草6克,，淮小麥30克,，大棗3枚（大棗掰開不去皮），水煎代茶飲用,。
此茶具有養(yǎng)心安神的作用,，可用于緩解精神緊張、焦慮,、抑郁等,。